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第43章 这叫部分变性?

停下手中的刷子的动作,看着这个奇怪的任务和奖励,陈云峰不禁连忙点开了后面的小问号。

【既然不能留在市医,又何必给他们留脸面,让他们后悔!让他们知道自己错失了一个开挂少年!奖励:20技能点、职业等级+1.】

陈云峰算是明白了,这系统有的时候,报复心还挺强啊。

不过这个任务陈云峰喜欢,毕竟就算没有这个任务,陈云峰也会这么做。

否则上次陈云峰也不会离开医院了。

当然如果可以的话,陈云峰希望这样的任务再来一打。

只不过凡事都是有利必有弊,任务陈云峰倒是喜欢,但是对于任务的奖励,陈云峰并不感冒。

“系统,你是不是偷工减料了,这几次的奖励越来越差,给我技能点这些有毛用,还不如积分实惠!”

陈云峰无奈摇摇头,放下刷子,和王明方一同走进了手术室。

此时,手术室你已经有两三名大夫在做着最基本的清创。

看到陈云峰进来,纷纷轻轻一点头,便将手术C位让了出来。

换上手术衣,陈云峰也不谦让,直接走上C位。

“患者杨虎,男,24岁,两小时前右手拇指、食指因外伤导致断裂,目前...”

随着陈云峰站到主位,助手主动将杨虎的情况做了一个介绍。

“这是各项检查数据!”

陈云峰看了一眼数据,扭头冲着助手一点头,这才发现助手原来是普外科主任。

来不及感受这种豪华手术阵容的激动,陈云峰的脸色突然一变。

因为此时杨虎的断指早就变黑,虽然还存在一点血色,但是就这情况,不是难为人吗?

陈云峰的心里就是一沉,仔细看了一眼创口的情况。

目前杨虎的拇指创口清理完毕,也进行了简单的处理,术野已经完全放开。

通过观察,陈云峰不禁疑惑起来。

按理来说,断指保存得好,缺血24小时仍可能再植存活。

只是目前不过才两个小时,怎么说也不至于这样吧。

“断指怎么回事?”

普外主任虽然不会手外手术,但是也了解一些。毕竟他刚进来看到的时候,也有这样的疑惑。

“患者受伤后,断指并未处理,转运过程中,也未按照要求冷藏处理。所以缺血时间过长,导致时限过分超过,组织已发生部分变性。”

陈云峰无奈的点了点头,心里不禁感叹,这叫部分变性?

尽管陈云峰昨晚通过系统学习,已经得到了断指再植术,但是这样严重受损的指头,他还真没遇到过。

回过神,陈云峰并没有马上动手,心里开始怀念,系统主任在旁边时的心安。

毕竟陈云峰已经看出来了,自己所学的一切术式,到现在为止都不过是高级。

按照陈云峰所想,系统主任不仅是全科全能,并且技术甚至已经可能达到全科特级。

想到这些,陈云峰犹豫了一下,考虑要不要和系统主任联系一下,询问一下这种情况该如何手术。

“小陈,不要给自己太大压力!省医那边的专家说,让你暂时先吻合断指血管和肌腱,剩下的他们来调整!至于最后的结果,就目前的情况,或许真的只能看天意了!”

王明方看到陈云峰楞了神,不禁和声细语的开口说道。

其余几个助手一听,也是纷纷点头赞同。

毕竟就现在的情况,能恢复一丁点功能,都算是最好的结果了。

只是陈云峰真的这么想吗?

当然不是,既然他来了,他就想让杨虎的断指彻底恢复。

虽然知道这很难,但是陈云峰也一定要做。

毕竟这不仅仅是医生的职责,也是一群人对英雄的期待。

想到这些,陈云峰放弃了给系统主任联系的想法。

因为陈云峰已经想清楚了,系统主任总有一天要离开,如果什么事情都问他的话,那么今后如果自己在遇到更难的问题,该问谁。

当即,陈云峰轻轻一点头,再次望着断指沉思了起来。

随着在实习基地里面的那一台台手术呈现在脑海,陈云峰也不断的挑选着。

总算功夫不负苦心人,因为先前总是经理这种事情,现在搜索案例的时间基本可以忽略不计。

几秒钟后,陈云峰已经拿定了主意。

冲着护士一点头,显微镜戴了上去。

此时无论是拇指还是食指的血管和神经都已经陷缩在皮下组织,陈云峰小心的划开组织,准确无误的找到了已经开始萎缩的神经和血管。

通过观察,神经、血管、肌腱的创口都还算好,只需要简单处理,便可达到缝合的要求。

“50u/ml肝素渗盐水冲洗。”

夹起血管,陈云峰毫不犹豫的下达了指令。

很快,盐水开始冲洗,随着血管清理完毕,陈云峰开始了第一步的工作。

好在陈云峰昨天学习了高级断指再植术,否则就第一步的骨固定,陈云峰就没有把握。

首先用了一枚1mm的不锈钢针作髓腔内固定,将拇指骨固定好。

“2-0丝线。”

接过2―0丝线,陈云峰采用了间断缝合对拇指伸肌腱进行缝合,为了保证愈后的恢复效果,避免粘连断裂等问题,对拇指伸肌腱的中央部与侧索都进行了加强。

很快,伸肌腱缝合完毕,轮到了屈肌腱。

这一次陈云峰并没有选择2-0丝线,而是改用了3-0的尼龙线,在屈肌腱断端5mm处横行进针,对侧穿出后,再次斜形进针从断面穿出。

随着一针针的穿出,刺出,接着又用连续缝合法对肌腱外膜缝合。

终于,在一分多钟后,屈肌腱也缝合完毕。

接下来,才是这台手术的难点。

毕竟现在断指已经发黑,必须要保证血管吻合后的血运,否则就算接上了断指,手术也是失败的。

陈云峰调整了一下手术显微镜的倍数,并没有按照常规来做,先对指背的静脉进行缝合,而是先对主动脉下了刀。

因为有了陈云峰的吩咐,在缝合之前,已经对断指的动静脉进行了完全冲洗,就为了防止血栓形成。

“10%低分子右旋糖酐500ml作静脉点滴。”

护士连忙按照要求开始行动起来。

陈云峰犹豫了一下,剪开指动脉外膜,用显微镊夹住外膜向断口方向作牵引,用小剪刀整齐地剪下了0.3mm的一小段血管。

顿时间,外膜回缩,中层与内膜突出。

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